Пломбирование зубов

Цементные пломбы.

Это один из старейших видов пломбировочных составов, которые до сих пор находят применение в стоматологической практике, несмотря на обилие других, более современных материалов. Цементные пломбы могут быть цинк-фосфатные, силико-фосфатные, силикатные, поликарбоксилатные и стеклоиономерные.

Особенность данного вида пломб состоит в том, что они твердеют под действием химической реакции, происходящей во время смешивания сухого состава с жидким компонентом. Это несколько затрудняет процесс пломбирования зубов, так как масса быстро теряет пластичность.

Кроме этого у таких пломб есть еще несколько недостатков – они долго затвердевают и достигают максимальной прочности только спустя несколько часов, а потому после их установки не рекомендуется есть и пить в течение 2 часов. Такие пломбы со временем уменьшаются в объеме, истираются, крошатся, а значит, могут потребовать замены.

Наибольшим достоинством из всех вышеперечисленных разновидностей отличаются стеклоиономерные пломбы, которые обладают лучшим сцеплением с тканями зуба и большим запасом механической и химической прочности. Цементные пломбы обладают весьма существенным достоинством – стоимость пломбирования зубов отличается в данном случае низкой ценой, но сегодня спектр их применения ограничивается в основном, лишь молочными зубами у детей.

Металлические пломбы.

Для создания металлической пломбы используется амальгама – затвердевающий сплав одного или нескольких металлов в ртути. Основное достоинство данного вида пломб – большая механическая прочность, стойкость к разного рода воздействиям. Однако есть у такого способа и ряд весьма существенных недостатков – неэстетичность, возможность развития вокруг пломбы вторичного кариеса, окрашивание тканей зубы в темный цвет, чувство жжения и металлический привкус во рту. Также отличаются довольно низкой стоимостью, хотя используются все реже и реже.

Пластмассовые пломбы.

Пластмассовая паста замешивается врачом и вставляется в обработанную полость зуба, где происходит ее затвердевание. Цена пломбирования зубов пластмассовой затвердевающей пастой также является невысокой, но данный метод имеет ряд ярко выраженных недостатков – низкая прочность, потеря цвета со временем, возможность развития вторичного кариеса, токсичность, частые аллергические реакции у пациентов. Несмотря на низкую стоимость пломбы зуба из пластмассы, в сегодня используется она крайне редко.

Композитные пломбы

К данному типу относят множество разновидностей, изготавливаемых из разных комбинаций материалов: органический мономер и неорганический наполнитель. Отвердевание таких пломб происходит либо химическим путем, либо под действием ультрафиолетового света длинной волны. Такие пломбы обладают внушительным списком достоинств, которые выгодно выделяют их по отношению к упомянутым выше.

Светоотверждаемые композитные пломбы обладают высокими эстетическими показателями – их оттенок можно подобрать в точности под оттенок эмали и сделать пломбу практически незаметной. Кроме этого такие пломбы дают совсем небольшую усадку, отличаются высокой прочностью и пластичностью. За счет того, что отвердевание материала происходит только под действием специальной световой лампы, масса может долго сохранять подвижность, а значит, легко поддается обработке. Врач имеет возможность наносить любое количество слоев полимера, моделировать форму, добиваясь идеального результата.

Однако, есть у полимерных пломб (как светоотверждаемых, так и химических) и недостаток – они токсичны для естественной эмали, а поэтому требуют тщательной обработки кариозной полости и наложения промежуточного слоя, который защищает ткани зуба от вредного воздействия пломбировочного материала. Также для лучшего сцепления пломбы с зубом накладывается слой особого клея. Стоимость пломбирования зубов современными светоотверждаемыми и химически отверждаемыми является наиболее высокой среди всех остальных разновидностей, что обусловлено, во-первых, достаточно длительной процедурой, тщательностью, с которой врач восстанавливает анатомическую форму зуба.