Гингивит: симптомы и классификация
Воспаление десен, которое в стоматологии носит название гингивита, является весьма распространенным заболеванием среди взрослых практически всех возрастов. Симптомы гингивита знакомы многим из нас: заболевание проявляется болью, неприятными ощущениями и кровоточивостью во время откусывания и пережевывания пищи, отеком, покраснением, появлением неприятного запаха изо рта.
Гингивит является наиболее легкой и безобидной формой воспаления десен, при которой не наблюдается процесс высокой подвижности зубов. На ранних стадиях гингивит успешно лечится, но при невнимательном отношении к своему здоровью может перейти в хроническую форму, послужить причиной развития более серьезных заболеваний периодонта.
Причинами развития гингивита служат разные факторы, по отдельности или в совокупности. Общий предрасполагающий фактор здесь, как и во многих других стоматологических заболеваниях, - это плохая гигиена полости рта (недостаточная, неправильная чистка зубов). К другим причинам развития гингивита относятся:
- Травмы десен;
- Снижение иммунитета,
- Неправильный прикус;
- Некачественное лечение зубов или некачественно установленные ортодонтические конструкции;
- Наличие твердого зубного налета (зубного камня);
- Наличие системных заболеваний в организме человека (СПИД, сахарный диабет, туберкулез, гепатит);
- Беременность;
- Период полового созревания у подростков и т.п.
Гингивит: лечение
Гингивит имеет несколько разновидностей, каждая из которых отличается специфической симптоматикой и требует своей, особенной схемы лечения. Выбор тактики лечения воспаления десен у взрослых осуществляется в зависимости от формы заболевания:
- Катаральный гингивит. Является наиболее распространенной формой заболевания, характеризуется выраженным отеком и краснотой десен, а также кровоточивостью при чистке зубов. Основная причина катарального гингивита – недостаточная или неправильная гигиена полости рта, скопление твердого и мягкого зубного налета. При данной форме заболевания излечение может наступить самостоятельно, необходимо лишь начать правильно и регулярно чистить зубы. Лечение гингивита у врача подразумевает проведение санации полости рта, профилактической чистки зубов, удаления зубного налета. При наличии общих заболеваний, провоцирующих гингивит, необходимо провести их лечение. Если воспаление десен явилось следствием нарушения иммунитета, назначается комплекс иммуномодулирующих препаратов, витаминные комплексы. Гормональные нарушения, ставшие причиной гингивита подлежат коррекции у врача-эндокринолога. Кроме усиленной гигиены ротовой полости и лечения общих заболеваний может дополнительно назначаться антибиотикотерапия, а также прием противовоспалительных средств в форме гелей, спреев, мазей, аппликаций.
- Язвенно-некротический гингивит. Возникает как следующая стадия катарального гингивита, если пациент долгое время пренебрегает лечением. Характеризуется появлением желтовато-беловатого налета и язвочек на деснах, некрозом десневых сосочков, неприятным запахом изо рта, общей болезненностью, повышением температуры тела. Для лечения гингивита язвенно-некротической формы используют средства, как механические, так и химические для удаления омертвевших участков десны.
- Гипертрофический гингивит. Данный вид заболевания характеризуется увеличением в объеме десневой ткани, на участке, который непосредственно прилегает к зубу. Процесс может поражать, как верхнюю, так и нижнюю челюсть. Как правило, гипертрофический гингивит является следствием травматического поражения десны, например, при скученности зубов, неправильном прикусе, некачественно установленных коронках, пломбах, брекетах, имплантах и т.п. Данный вид гингивита имеет 2 формы – отечную и фиброзную. При фиброзном разрастании тканей в дополнение к стандартному лечению гингивита, применяют вид хирургического лечения – гингивэктомию, то есть удаление излишней фиброзной ткани. Также для уменьшения отечности при лечении используют методы прижигания лекарственными препаратами или током. В схему лечения гипертрофического гингивита включают применение кровоостанавливающих препаратов, а также веществ, провоцирующих отвердение тканей.
- Атрофический гингивит. При данной форме происходит атрофия тканей десны, а также для нее характерно отсутствие признаков воспаления. Данная форма подразумевает наибольшую опасность, так как постепенно происходит оголение корней зубов, зубы могут приобретать подвижность, в дальнейшем возможно развитие пародонтоза. К стандартной схеме лечения при атрофическом гингивите может быть добавлено хирургическое вмешательство, операция под названием гингивопластика, т.е. пересадка здоровой ткани на место пораженной.