Наращивание зубов на штифт
Наращивание зубов на штифт – процедура по их восстановлению, предполагающая фиксацию коронки на специальном стержне. Она целесообразна только при наличии здорового корня. Если разрушен и он, то пациенту показано протезирование на имплант.
Коронка на штифте долго не продержится, если разрушение затронуло стенки корня.
Не рекомендуется делать наращивание при:
тонких стенках корневого канала;
непроходимости корневого канала;
челюстном остеомиелите;
воспалении мягких тканей;
новообразованиях в области корней;
аллергии на материалы штифтов.
- Радабова Надежда Богдановна
(стаж более 20 лет) - Джевелекис Сергей Янисович
(стаж более 10 лет) - Гузик Андрей Вячеславович
(стаж более 20 лет)
Описание
Симптомы
Стоимость
Врачи
Похожие услуги
Типы фиксации
По типу фиксации в корень зуба стержни делятся на активные (с резьбой) и пассивные (гладкие). Первые вкручиваются в стенки канала. Они показаны при максимальных разрушениях коронковой части, однако несут риск перелома корня под действием продольной нагрузки. Пассивные крепятся на цемент. Их применяют после эндодонтического лечения.
Стекловолоконные и углеродоволоконные изделия – всегда пассивные. Металлические могут иметь резьбу или быть гладкими.
Коронки крепятся к стержням тоже неодинаково. От типа фиксации зависит итоговая цена протезирования зуба. Наиболее доступным в этом плане является крепление на цемент. Существует также замковая фиксация, однако это более трудоемкий метод, и он затрагивает соседние зубы.
| Наименование / продолжительность | Стоимость, руб. |
|---|
| Консультация | бесплатно |
| Справка о санации полости рта | 250-00 |
| Ортопантомограмма | 470-00 |
| Распечатка ортопантомограммы на бумаге | 150-00 |
| Повторная запись ортопантомограммы на диск | 50-00 |
| Компьютерная диагностика на радиовизиографе | 180-00 |
| Распечатка прицельного снимка на бумаге | 50-00 |
| Компьютерная томография зубов | 2500-00 |
| Компьютерная томография сегмента | 1100-00 |
| Анестезия проводниковая | 250-00 |
| Анестезия аппликационная | 70-00 |
| Анестезия инфильтрационная | 250-00 |
| Профилактическая чистка зубов с помощью аппарата «AIR-FLOW» | |
| в области одной челюсти | 1750-00 |
| в области двух челюстей | 2850-00 |
| Профилактическая чистка зубов с помощью аппарата «AIR-FLOW MASTER» | |
| в области одной челюсти | 2150-00 |
| в области двух челюстей | 3300-00 |
| Профессиональное отбеливание ZOOM 4 (США) | 21000-00 |
| Профессиональное отбеливание ZOOM QuickPro (США) | 5200-00 |
| Профессиональное отбеливание Opalescence (CША) | 7500-00 |
| Гель для домашнего отбеливания Opalescence (1 шприц) | 1300-00 |
| Гель для домашнего отбеливания ZOOM (1 шприц) | 2000-00 |
| Каппа для отбеливания, снятия чувствительности (изготовленная в клинике) | 800-00 |
| Каппа для отбеливания, снятия чувствительности (лабораторная) | 3000-00 |
| Каппа от бруксизма (изготовленная в клинике) | 1910-00 |
| Каппа от бруксизма (лабораторная) | 3000-00 |
| Скейлинг над- и поддесневых зубных отложений (за 1 зуб) | 50-00 |
| Скейлинг PIEZON MASTER (за 1 зуб) | 100-00 |
| Полировка зуба | 50-00 |
| Реминерализующая терапия (за 1 зуб) | 60-00 |
| Аппликация фторсодержащих препаратов (за 1 зуб) | 60-00 |
| Покрытие зуба при гиперостезии (повышенная чувствительность зубов) (за 1 зуб) | 90-00 |
| Коффердам | 350-00 |
| Оптрагейт | 200-00 |
| Абсорбирующая прокладка Dry Tips | 70-00 |
| Механическая и медикаментозная обработка кариозной полости | 500-00 |
| Лечебная прокладка | 390-00 |
| Изолирующая прокладка | 490-00 |
| Лечение среднего кариеса | 1490-00 |
| Лечение глубокого кариеса | 1880-00 |
| Временная пломба | 300-00 |
| Пломбирование стеклоиономерным цементом Мерон | 450-00 |
| Пломбирование стеклоиономерным материалом Витремер | 1150-00 |
| Пломбирование композитом светового отверждения (Компосайт США) | 500-00 |
| Пломбирование композитом светового отверждения (Филтек Z-250, Каризма) | 1150-00 |
| Пломбирование композитом светового отверждения (Филтек Ультимейт, Градиа) | 2200-00 |
| Использование жидкотекучего композита в комбинированных пломбах | 400-00 |
| Революшен пломба | 600-00 |
| Косметическая реставрация(Филтек Z- 250) | 2000-00 |
| Косметическая реставрация (Филтек Ультимейт,Градиа) | 2600-00 |
| Художественная реставрация (Филтек Ультимейт,Градиа) | 5100-00 |
| Герметизация фиссур | 800-00 |
| Силиконовый ключ | 200-00 |
| Адгезивный мост | 16800-00 |
Показания к наращиванию зубов на штифт
К такой услуге прибегают, когда более простые способы реставрации не подходят. Значительное разрушение коронковой части может быть вызвано разными причинами:
- перелом;
- разрушение под воздействием кариеса;
- скол.
Подобным неприятностям особо подвержены «мертвые» зубы. Не имея пульпы, они не получают питательных веществ. Разрушить их может любое механическое воздействие – от падения до попытки разгрызть что-либо твердое.
Установка конструкции возможна на любой зуб, вне зависимости от его вида. Главное условие – здоровый корень и отсутствие подвижности. При этом толщина его стенки должна быть не менее 2 мм. Для введения стержня требуется твердая ткань выше уровня десны – хотя бы 3 мм.
Штифтами стоматологи пользуются, если коронка значительно разрушена (более чем на 60%), а пульпа удалена. В такой ситуации попытки отреставрировать зуб себя не оправдывают. Раньше в стоматологической практике предпринимались попытки нарастить зуб на штифт при помощи композитных материалов. Однако это не давало нужной прочности, поэтому затраты труда и материала не окупались. В итоге предпочтение отдано протезированию.
От процедуры стоит воздержаться на время беременности, лактации и простудных заболеваний. Предварительно рекомендуется вылечить кариес для минимизации бактерий в полости рта во время раскрытия каналов. Детям такую терапию не делают, других возрастных ограничений нет.
Возможно ли установить стержень в каждом конкретном случае, врач определяет только после осмотра. В случае необходимости стоматологи «Денто-комфорт» в Москве предложат альтернативные варианты.
Виды штифтов
По форме стержни могут быть коническими, цилиндрическими или цилиндроконическими. Штифты изготавливаются из разных материалов:
-
Металлов (титана или драгоценных металлов). Прочные, при необходимости легко удаляются.
-
Стекловолокна. Эластичные, прозрачные, биосовместимые. На рентгене не видны, поэтому удалить их сложно. Не просвечивают через коронки, поэтому могут устанавливаться на резцы и клыки.
-
Углеродоволокна. Совмещают преимущества двух предыдущих видов. Лучше других распределяют нагрузки, что защищает корень от перелома.
Стоимость наращивания зуба на штифт зависит от всех перечисленных характеристик. Стоматологи стараются предлагать пациентам несколько вариантов, отличающихся по цене. Однако это не всегда возможно.
Как проходит установка штифта
Поскольку предстоит вмешательство в корневые каналы, процедура начинается с обезболивания. Следующий шаг зависит от наличия пульпы. Если она есть, стоматолог ее удаляет и обрабатывает каналы. Если пульпа извлечена ранее, необходимо распломбировать каналы и провести их ревизию. На верхушке корня может быть очаг воспаления – тогда понадобится эндодонтическое лечение.
После этого можно приступать к наращиванию. Если выбрано стекловолокно или углеродоволокно, процедура включает такие этапы:
-
расширение канала под диаметр стержня;
-
заполнение канала цементом;
-
помещение внутрь стержня;
-
пломбирование зазора для герметизации;
-
установка коронки.
Если предпочтение отдано активному штифту, то расширять каналы не следует. В противном случае ввинтить его не получится. Конструкция встанет недостаточно надежно.
Какие бывают коронки
Цены на наращивание зубов на штифт зависят и от того, из какого материала изготавливается верхняя часть конструкции. Клиника может подобрать варианты под любой бюджет:
- Металлокерамика. Бюджетный материал. К стоимости прибавляется порядка 20%, если пациент просит нанести керамическую плечевую массу на место среза металлического края коронки. Даже если десна опустится, косметического дефекта можно не бояться.
- Цельноциркониевые. Средние по цене. Дешевле обходится изделие, фрезеруемое на станке полностью. Если каркас облицовывается керамикой, это добавляет еще 2/3 цены.
- E-MAX. Безметалловые конструкции на основе дисиликата лития. Такой протез смотрится наиболее естественно, а потому стоит больше.
При наращивании зубов внутренняя и внешняя части оплачиваются отдельно. Стоматолог заранее определяет, сколько будет стоить каждый вариант и помогает пациенту сопоставить затраты.
Восстановительный период после наращивания зубов
В первые 2 часа следует отказаться от еды. В первые дни после наращивания жевательную нагрузку нужно по возможности снизить: выбирать мягкую пищу и не жевать на стороне, где проводилось лечение. В дальнейшем ее лучше сделать равномерной.
Поскольку при наращивании пульпу удаляют, болевых ощущений возникать не должно. Если они появились, значит, стержень расцементировался, и в канал попали бактерии. Тогда требуется срочное эндодонтическое лечение (обработка каналов) и повторное пломбирование.
| Анкерный штифт | 690-00 |
| Титановый штифт | 850-00 |
| Стекловолоконный штифт | 1000-00 |
| Установка штифта на Мерон | 1400-00 |
| Установка штифта на Фуджи | 1530-00 |
| Установка штифта на цемент двойного отверждения | 1680-00 |
| Установка штифта на Витремер | 1680-00 |
